Eczema varicoso: causas, síntomas y tratamiento

Síntomas y causas del eczema varicoso

El eczema varicoso siempre aparece a causa de una congestión venosa crónica. En pocas palabras: cuando la sangre se estanca en las piernas porque las venas ya no consiguen devolverla correctamente al corazón, la presión aumenta y la piel acaba reaccionando.

Los primeros síntomas aparecen alrededor del tobillo, sobre todo en la parte interna, cerca del maléolo: la piel se enrojece, se reseca, se irrita, con zonas de contornos difusos que pican mucho. Y como el picor te hace rascarte, eso debilita aún más la piel y aumenta el riesgo de infección.

Con el tiempo, pueden aparecer otros síntomas⁽¹⁾:

• descamación (se pela la piel).
• hinchazónde la pierna (también llamado edema), que suele empeorar al final del día o después de estar de pie mucho tiempo.
• cambio de color de la piel con manchas marrones causadas por los depósitos de hierro (hemosiderina) que provienen de la sangre estancada.
• engrosamiento y endurecimiento de la piel.
• a veces dolores o sensación de calambres.

este tipo de eczema en las piernas puede derivar en complicaciones más graves, como las úlceras de las piernas: casi 4 de cada 10 personas con una úlcera venosa también han tenido eczema varicoso⁽¹⁾. En otras palabras, el eczema varicoso en las piernas suele ser una señal de alerta antes de que surja una complicación. Así que es mejor actuar pronto para cuidar la piel y tratar el problema de circulación venosa.

Alivio de los picores

El síntoma más molesto del eczema varicoso, igual que en el caso del eczema atópico, es el prurito (el picor). Cuando aparece el picor, lo primero que hacemos es rascarnos. Pero eso es precisamente lo que agrava la inflamación y retrasa la cicatrización. Entonces, ¿qué se puede hacer? Tienes que seguir los mismos consejos que para el eczema atópico.

Aquí tienes 5 consejos prácticos para aliviar el picor en caso de eczema varicoso:

1. El frío alivia rápidamente el picor⁽²⁾: pon durante unos minutos una compresa o un paño limpio empapado en agua fresca sobre la piel (nunca helada).
2. Usa un spray emoliente calmante en cualquier momento: este tipo de producto, ideal para pieles secas con tendencia al eczema atópico, se aplica sin frotar y proporciona un alivio inmediato. Es muy práctico, es bueno tenerlo siempre a mano, ¡y se puede usar tanto de día como de noche!
3. Hidrata bien la piel por la mañana y por la noche con un tratamiento emoliente⁽¹⁾ que prevenga el picor apto para pieles secas con tendencia al eczema atópico. Esto ayuda a espaciar los picos de irritación.
4. Antes de acostarte, aplícate una crema de noche emoliente y reparadora para evitar que los picores nocturnos te despierten.

Y para la limpieza diaria, opta por aceites limpiadores emolientes antiirritación, formulados con la mayor cantidad posible de ingredientes naturales.

Posibles tratamientos quirúrgicos

Si las venas están muy dañadas o si las úlceras vuelven a aparecer a pesar del tratamiento, se pueden proponer tratamientos quirúrgicos para las venas, como:

• La escleroterapia que consiste en inyectar un producto en la vena afectada para cerrarla poco a poco. Así, la sangre circula por las venas sanas. Esta técnica se usa con frecuencia, pero hay que valorarla caso por caso⁽⁴⁾.
• La ablación térmica endovenosacon láser o radiofrecuencia⁽²⁾ que consiste en introducir una sonda en la vena para calentarla y cerrarla desde dentro.
• La flebectomía ambulatoria que consiste en hacer unas incisiones muy pequeñas en la superficie de la piel, directamente en las piernas, a lo largo del recorrido de las varices visibles, para poder extirpar las partes enfermas de las venas superficiales.

Hoy en día, estas técnicas sustituyen a la cirugía venosa más tradicional (que consiste en extirpar o ligar las venas afectadas). Se realizan de forma ambulatoria, lo que te permite tratar las varices sin tener que ingresar en el hospital, con menos dolor, una recuperación más rápida y un menor riesgo de úlceras crónicas. Pero no son para todo el mundo: la elección depende del estado de la red venosa, de la piel y de los antecedentes médicos. Solo un especialista puede decidir cuál es la solución más adecuada.

Factores de riesgo e influencia del estilo de vida

No todo el mundo desarrolla eczema varicoso. Hay algunos perfiles que corren más riesgo⁽⁴⁾:

• a partir de los 50 años, las venas pierden eficacia.
• el sobrepeso y los embarazos, sobre todo si son repetidos, aumentan la presión en las piernas.
• las varices, una flebitis u otras enfermedades venosas ya debilitan la circulación.
• lahipertensión, lainsuficiencia cardíaca o insuficiencia renal aumentan la compresión venosa.
• los antecedentes familiares también influyen en el equilibrio.
• el sedentarismo: estar mucho tiempo sentado o de pie sin moverse favorece la estasis venosa. El eczema varicoso también puede aparecer en personas que permanecen inmóviles durante largos periodos de tiempo (por ejemplo, después de una operación). En este caso, no es un problema de las venas, sino de falta de movimiento⁽⁴⁾.

En cualquier caso, el estilo de vida juega un papel fundamental. El sedentarismo, la falta de actividad física, el calor o el tabaco empeoran la insuficiencia venosa. Por el contrario, caminar con regularidad, mantener las piernas elevadas y cuidar la piel ayudan a retrasar la aparición de esos síntomas.