Todo lo que hay que saber sobre las cicatrices queloides y sus tratamientos

¿Qué es una cicatriz queloide?

Una cicatriz queloide es una cicatriz que se extiende mucho más allá de la zona de la herida inicial.

A diferencia de las cicatrices normales, que se detienen una vez que la piel se ha reparado, las queloides continúan creciendo. La piel produce mucho más tejido cicatricial del necesario, como si estuviera en modo "reparación" sin parar. Esto crea un relieve más grueso y doloroso. Las cicatrices queloides se forman cuando el cuerpo produce demasiado colágeno durante un período prolongado de inflamación.

Algunas personas son genéticamente más propensas a desarrollar este tipo de cicatrices, que suelen aparecer en partes del cuerpo expuestas al roce o al movimiento, como la espalda, el pecho, los hombros (y, en ocasiones, los lóbulos de las orejas).⁽¹⁾.

Las queloides pueden adoptar diferentes formas⁽¹⁾: algunas son planas y se extienden, otras son más abombadas y gruesas.

Formación de cicatrices queloides

Normalmente, después de una lesión, la piel se repara en tres etapas: inflamación, proliferación y remodelación.

En el caso de los queloides, cada uno de estos pasos se acelera:

• La fase inflamatoria se prolonga, lo que hace que las células produzcan colágeno en exceso.
• La fase proliferativa se intensifica y las células cicatrizantes (fibroblastos) continúan produciendo tejido cicatricial que se extiende.
• La fase de remodelación es ineficaz y la cicatriz queloide sigue siendo gruesa y visible.

Tratamientos disponibles para las cicatrices queloides

Las cicatrices queloides son persistentes y difíciles de tratar. Pero aquí tienes un resumen de los posibles tratamientos.

_^■ Inyecciones de corticosteroides

Las inyecciones de corticosteroides funcionan como un "freno" para la cicatriz al calmar la inflamación y reducir la producción de colágeno⁽⁷⁾. Ayudan a reducir el tamaño y los síntomas de la queloide, pero su eficacia es muy variable.

_^■ Tratamiento con gel de silicona

Este gel, aplicado directamente sobre la cicatriz queloide, actúa como una capa protectora y ayuda a aplanar la queloide. A menudo se utiliza como complemento de otros tratamientos, ya que su acción no es suficiente para obtener buenos resultados.

_^■ Tratamiento con láser

El láser, al igual que una goma de borrar, ayuda a suavizar la cicatriz queloide y mejorar su color. Los láseres ablativos, como el láser de CO2 o el láser Erbium, parecen ser los más eficaces⁽⁸⁾, pero se necesitan varias sesiones para obtener resultados duraderos. Actúan destruyendo el exceso de tejido cicatricial.

_^■ Extirpación quirúrgica 

Esta intervención consiste en extirpar el queloide. Se combina con inyecciones o radioterapia para evitar una reaparición⁽⁹⁾. 

_^■ Radioterapia

Tras una extirpación quirúrgica, normalmente se propone radioterapia para reducir el riesgo de reaparición del queloide⁽⁹⁾. Son posibles efectos secundarios como cambios en la piel. Por lo tanto, se reserva para los casos más difíciles de cicatrices queloides.

Posibilidad de desaparición espontánea de las cicatrices queloides.

Las cicatrices queloides son, lamentablemente, conocidas por ser persistentes. No desaparecen por sí solas y requieren tratamientos específicos, a menudo combinados.

Consulta por una cicatriz queloide

Durante una consulta por una cicatriz queloide, el médico examinará la cicatriz y hablará contigo sobre las posibles formas de tratarla. También te indicará cómo cuidarla en casa: higiene diaria e hidratación de la piel, técnicas de compresión mediante prendas o vendajes, protección solar, masajes del queloide...