Placas de eczema: síntomas y tratamientos
Actualizado el , aprobado por nuestros expertos médicos de A-DERMA.
Las placas de eczema en el cuerpo o en el rostro son un signo de inflamación de la piel: aparecen en brotes.
A continuación, te explicamos cómo identificarlas, entender sus causas y adoptar los hábitos adecuados para aliviar las molestias que provocan.
¿Cómo se reconocen las placas de eczema?
Las placas de eczema son síntomas del eczema: en otras palabras, son lesiones cutáneas típicas de una dermatitis inflamatoria(1). Se presentan en forma de zonas de piel enrojecidas, irritadas, secas, a veces con supuración y que pican muchísimo, ¡sobre todo por la noche!
Pueden aparecer en una o varias partes del cuerpo: en ese caso, se habla de un eczema corporal. También pueden aparecer en zonas más específicas, como los párpados, en el caso de un eczema facial.
A diferencia de la psoriasis, las placas de eczema corporal son más finas, suelen supurar y suelen aparecer sobre todo en los pliegues.
¿Por qué aparecen las placas de eczema?
Las placas de eczema aparecen cuando la barrera protectora de la piel se debilita.
La piel deja entonces que los agentes irritantes y los alérgenos penetren más fácilmente, lo que desencadena una reacción inflamatoria típica de las afecciones cutáneas crónicas.
En algunas personas, esto se debe a una anomalía en el gen de la filagrina, que hace que la piel sea más permeable y esté menos hidratada. Esta fragilidad genética favorece la dermatitis atópica, el tipo de eczema más común(2).
Hay factores ambientales como la contaminación, el estrés, ciertas sustancias químicas (detergentes, perfumes, metales) o incluso los detergentes perfumados que pueden agravar o provocar la reacción(2).
El contacto repetido con un alérgeno también puede provocar un eczema de contacto con placas de eczema localizadas(3).
Prevenir y aliviar las placas de eczema
Para prevenir y aliviar las lesiones de eczema, no hay ningún secreto: es necesario reparar la barrera cutánea.
Estrategias de prevención
El secreto para evitar que aparezcan las placas de eczema está, sobre todo, en seguir una rutina de cuidado regular(4) y en la suavidad de los gestos:
- Hidrata la piel todos los días, preferiblemente después de lavarte, con un producto emoliente formulado para pieles secas con tendencia al eczema atópico.
- Cuando te duches, evita el agua demasiado caliente y usa productos de limpieza sin jabón, con pH fisiológico, probados específicamente en pieles atópicas y, a ser posible, con el máximo de ingredientes de origen natural.
Presta también atención a los tejidos (del hogar, ropa) que están en contacto con la piel: opta por materiales 100 % de algodón.
En casa, procura que el ambiente sea templado y ligeramente húmedo.
Control diario de las placas de eczema
Si tienes placas de eczema, lo más importante es hidratarte la piel a diario(4): De 1 a 2 veces al día, con una crema emoliente en todo el cuerpo, incluso cuando no haya brotes. Los dermatólogos insisten: «Hidratar la piel todos los días, incluso cuando no hay brotes, es una de las mejores formas de prevenir las placas de eczema».
¿Cuál es el momento más eficaz? Justo después de la ducha, cuando la piel todavía está un poco húmeda. Esto ayuda a retener el agua en las capas superficiales de la piel para reforzar aún más la barrera cutánea.
Aplica el producto con movimientos suaves y envolventes, sin frotar ni masajear con demasiada fuerza. Para aliviar las lesiones de eczema de los bebés, este momento puede convertirse en un ritual relajante, ideal para calmarse antes de acostarse.
Cuando se produzca un brote, combina tu tratamiento emoliente con el que te haya recetado tu dermatólogo (crema con corticoides o inhibidor de la calcineurina), aplicándolo de forma más específica sobre las placas de eczema.
Por cierto: ¿sabías que por la noche la piel reacciona de forma diferente? Al estar tumbados, la circulación cambia, la temperatura de la piel sube un poco y se produce una mayor cantidad de ciertas moléculas, como la interleucina-31 (IL-31), que está directamente relacionada con el picor(5). Resultado: ¡el picor nocturno se intensifica y el sueño se vuelve más agitado!
Para calmar la piel y evitar que te despiertes por la noche, sigue una rutina nocturna de dos pasos:
1. Tómate tu tiempo para limpiar y calmar las placas de eczema con un aceite limpiador emoliente sin jabón en la ducha o añade un producto calmante antipicor al agua de un baño tibio y breve.
2. A continuación, aplícate una capa generosa de crema emoliente, sobre todo en las placas de eczema. Hoy en día hay tratamientos emolientes de nueva generación, específicos para la noche, que actúan sobre las moléculas responsables del picor. Imprescindibles si quieres reducir de forma eficaz el picor nocturno y los despertares que provoca.
Para prolongar estos beneficios, ponte ropa ligera de algodón, mantén la temperatura de la habitación en unos 18 °C y evita las sábanas sintéticas, que pueden irritar la piel.
Opciones de tratamiento para las placas de eczema
Los tratamientos tienen como objetivo calmar la inflamación, reducir el picor y reparar la piel(1).
Tratamientos médicos
Los corticoides tópicos siguen siendo la opción de referencia. Los inhibidores de la calcineurina son una alternativa sin cortisona, sobre todo cuando se trata de placas relacionadas con un eczema facial.
También se pueden recomendar otros tratamientos: una consulta con un dermatólogo te permitirá recibir el tratamiento más adecuado según tu edad, la zona afectada y la gravedad de las placas de eczema.
Enfoques naturales y alternativos
El control del estrés es uno de los enfoques naturales más interesantes(6) para aliviar las placas de eczema: de hecho, el estrés prolongado puede agravar los brotes al estimular la producción de moléculas que intervienen en la inflamación y el picor. Tomarte un momento para respirar, practicar meditación, relajación u otras actividades calmantes ayuda a controlar mejor las placas de eczema.
Los probióticos(7) también son objeto de numerosas investigaciones. Parece que algunas cepas tienen algún efecto, pero su eficacia en el tratamiento del eczema aún está por confirmar.
En cualquier caso, antes de incorporar un producto natural o un complemento a tu rutina, es muy recomendable que consultes con un profesional sanitario para asegurarte de que sea adecuado para tu piel atópica y así evitar cualquier riesgo de alergia.
Alivio del picor y las molestias
Cuando las placas de eczema comienzan a picar, es difícil controlar el impulso de rascarse. Aquí tienes tres consejos que te ayudarán a aliviar el picor rápidamente:
1. Refresca la piel con una compresa de agua fría (o un paño húmedo que hayas sacado de la nevera) y déjala unos minutos sobre la zona afectada por el eczema.
2. Justo después, aplícate la crema emoliente antipicor en la zona, que todavía debe estar un poco húmeda. Esto ayuda a reparar la barrera cutánea y limita la penetración de los agentes irritantes. Cuando aparezca un brote, repite este gesto varias veces al día sobre las zonas afectadas por el eczema.
Un truco para quienes tienen menos tiempo: también se puede optar por cuidados emolientes antipicor en formato spray. ¡Un tratamiento SOS ultrarrápido que te aporta frescor y alivio a la vez, que puedes tener a mano durante todo el día!
3. Por la noche, el picor suele ser más intenso(5). Para reducir al máximo los despertares por rascarse, elige un tratamiento emoliente formulado específicamente para tratar el picor nocturno.
Placas de eczema: cómo afectan a la calidad de vida
« Las placas de eczema que tengo en las piernas me pican sobre todo por la noche. Me despierto varias veces sin darme cuenta y, por la mañana, estoy agotada », nos cuenta Alexia, de 32 años. Este testimonio, bastante común entre las personas que padecen eczema, ilustra muy bien el impacto que tiene la enfermedad en la calidad de vida y, sobre todo, en el sueño.
Según un estudio europeo(8), más de 8 de cada 10 personas que padecen eczema corporal dicen sentirse cansadas al despertarse, 8 de cada 10 tienen episodios de somnolencia durante el día y casi 1 de cada 2 se siente menos productiva en el trabajo o en el colegio.
Para calmar la piel antes de dormir, opta por cremas emolientes de nueva generación formuladas específicamente para la noche, a base de avena Rhealba® y helicriso, diseñadas para reforzar la barrera cutánea y, al mismo tiempo, actuar sobre los mecanismos de los picores nocturnos. Estos cuidados ayudan a recuperar un sueño más reparador.
Además, procura mantener la habitación fresca y evita los edredones demasiado abrigados y el aire demasiado seco.
« Cada mañana espero no encontrarme con una nueva placa en el rostro. Me gustaría encontrar un tratamiento que frenara esta espiral de reacciones de raíz, porque es imposible olvidarse en el día a día », nos cuenta Amélie, de 28 años. Cuando las placas de eczema aparecen en el rostro, las molestias suelen ser más visibles y más intensas: la piel pica, arde y tira al más mínimo contacto.
En estas zonas delicadas y sensibles, las texturas demasiado grasas no son adecuadas.
Así que es mejor elegir un tratamiento facial formulado específicamente para el eczema facial, para aliviar el picor, reducir el enrojecimiento y reforzar la barrera cutánea sin dejar una sensación pegajosa.
La alimentación y las placas de eczema: ¿qué relación hay?
Si tu médico o alergólogo no te ha confirmado ninguna alergia alimentaria, no hace falta que cambies ni restrinjas su dieta(6).
Lo más importante es proteger la barrera cutánea a diario, sobre todo hidratándote con regularidad, y llevar una alimentación completa, variada y llena de colores.
Tipos de eczema y características de las placas de eczema relacionadas
Las placas de eczema pueden tener formas y aspectos diferentes según los tipos de eczema(1):
- El eczema atópico, que es el más común, provoca placas rojas que pican en los pliegues de los codos, detrás de las rodillas, en el cuello o en el rostro.
- En caso de eczema de contacto, las placas de eczema son rojas, están inflamadas y suelen estar bien delimitadas.
- El eczema numular, también conocido como discoide, se caracteriza por placas de eczema redondas, como monedas.
- El eczema de las manos se manifiesta con placas de eczema secas y agrietadas, a veces acompañadas de pequeñas ampollas o de un engrosamiento de la piel.
- El eczema asteatósico, típico de las pieles muy secas, puede, por ejemplo, provocar placas de eczema en las piernas, con un aspecto agrietado.
- El eczema varicoso es un eczema en las piernas que aparece cuando la circulación venosa se ralentiza. Las placas de eczema son rojas y, a veces, vienen acompañadas de hinchazón o pequeñas úlceras.
Evolución de las placas de eczema con la edad
Las placas de eczema pueden cambiar de aspecto y de ubicación con el paso del tiempo.
En los bebés, suelen ser rojas, supuran y a menudo aparecen en el rostro.
En los niños más mayores y los adolescentes, se vuelven más secas y gruesas, se desplazan hacia los pliegues (codos, rodillas, cuello) y también pueden aparecer en las manos o el rostro.
En la edad adulta, las placas de eczema pueden remitir, persistir o reaparecer.
En las personas mayores(9), los hombres se ven afectados con mayor frecuencia y aparecen menos lesiones en los pliegues (codos, rodillas).
Infección secundaria de las placas de eczema: ¿cuándo hay que acudir al médico?
Si ves que aparece supuración, costras amarillentas o un enrojecimiento extenso acompañado de dolor o fiebre, es muy probable que se deba a una sobreinfección de las placas de eczema. En ese caso, es importante que acudas a un dermatólogo cuanto antes.
Sources :
(1) Chan CX, Zug KA. Diagnosis and Management of Dermatitis, Including Atopic, Contact, and Hand Eczemas. Med Clin North Am. 2021 Jul;105(4):611-626. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34059241/
(2) Sroka-Tomaszewska J, Trzeciak M. Molecular Mechanisms of Atopic Dermatitis Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021 Apr 16;22(8):4130. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33923629/
(3) Pesqué D, Aerts O, Bizjak M, Gonçalo M, Dugonik A, Simon D, Ljubojević-Hadzavdić S, Malinauskiene L, Wilkinson M, Czarnecka-Operacz M, Krecisz B, John SM, Balato A, Ayala F, Rustemeyer T, Giménez-Arnau AM. Differential diagnosis of contact dermatitis: A practical-approach review by the EADV Task Force on contact dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Sep;38(9):1704-1722. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38713001/
(4) Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/
(5) Jiang Z, Sang X, Lu J, Gao L. Circadian rhythm of cutaneous pruritus. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2024 Feb 28;49(2):190-196. English, Chinese. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38755715/
(6) Wollenberg A, Christen-Zäch S, Taieb A, et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(12):2717-2744. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33205485/
(7) Anania C, Brindisi G, Martinelli I, et al. Probiotics Function in Preventing Atopic Dermatitis in Children. Int J Mol Sci. 2022;23(10):5409. Published 2022 May 12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35628229/
(8) 2023 EADV HALIOUA S diseases SLEEP DISTURB.pdf.
(9) Tanei R, Hasegawa Y. Atopic dermatitis in older adults: A viewpoint from geriatric dermatology. Geriatr Gerontol Int. 2016 Mar;16 Suppl 1:75-86. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27018286/
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